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什么是脱肛?你了解吗?

浏览次数: 日期:2016年12月12日

  脱肛是肛肠疾病中的一种,对于脱肛很多并不了解,甚至患了脱肛,也以为是痔疮,而用痔疮^物进行治疗,这样不但无益于脱肛的病情好转,反正可能加重脱肛的病情,给患者的身体带来更大的伤害,脱肛久拖不治危害很大,同时也会增加治疗难度。因此,一旦发现患有脱肛,应及时到正规肛肠医院就诊,明确病情,对症施治,才是最好的办法。
  问:什么是脱肛?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种疾病,多见于体质虚弱的小儿和老年人,身高瘦弱者也易发生。
  问:为什么会脱肛?脱肛的发病原因是什么?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:直肠脱垂的确切病因并不完全明了,一些因素显示它与人体发育、不良习惯等有关。
  (1)引起直肠脱垂因素有:
  ①解剖因素:小儿骶骨弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。
  ②盆底组织软弱:老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置。
  ③长期腹内压增加:如长期便秘、慢性腹泻、慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂。
  (2)发病学说:目前认为直肠脱垂的发生有两种学说:
  ①滑动性疝学说:认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝,在腹腔内脏的压迫下,盆腔陷凹的腹膜皱襞逐渐下垂,将覆盖于腹膜部分的直肠前壁压于直肠壶腹内,最后经肛门脱出;
  ②肠套叠学说:正常时直肠上端固定于骶骨岬附近,由于慢性咳嗽、便秘等引起腹内压增加,使此固定点受伤,故易在乙状结肠直肠交界处发生肠套叠。也有人认为以上两种学说是一回事,只不过是程度的不同,滑动性疝也是一种肠套叠,只是没有影响到整圈肠壁。而后者是全层环形套叠。
  问:脱肛是怎么分类的?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:根据脱垂程度分为直肠部分脱垂和直肠完全脱垂两种。
  ①直肠部分脱垂(不完全脱垂):是由于直肠粘膜与肌层分离后,直肠下端黏膜脱出肛门外,称直肠部分脱垂,又称直肠黏膜脱垂。脱出长度2~3cm,一般不超过7cm。黏膜皱襞呈放射状,脱垂部分为两层黏膜组成。脱垂部分与肛门之间无环状凹沟。
  ②直肠完全脱垂:为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均翻出肛门外。脱出度常在10cm左右,少数可达20cm。呈宝塔形,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部为两层折叠的全层肠壁组成。触之较厚,两层肠壁间为腹膜间隙,肛管未脱垂者,脱垂直肠与肛门之间有环状凹沟,伴有肛管脱垂的严重脱垂者,环状凹沟部分消失或完全消失。
  问:脱肛的症状的怎样的?脱肛都有哪些症状呢?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:临床上,脱肛的症状:
  一、初期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
  二、晚期:脱肛在咳嗽,喷嚏,走路,久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱肛脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血,水肿,糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
  三、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱肛脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。
  问:脱肛危害大吗?脱肛都有哪些危害?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:脱肛不仅是肛管直肠外翻而脱垂于肛门外,患者还可伴有肛门瘙痒、肛门潮湿、腹泻等症状。由于脱肛的发病率高,所有人群均可发病,对人体产生的危害大,因此必需引起重视。据专家介绍,从临床的角度分析,脱肛对人的身体及生活都有诸多危害:
  一、脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
  二、脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
  三、脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,轻易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
  四、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
  问:脱肛该怎么预防呢?
  西安韩森寨痔瘘医院专家:脱肛患者要坚持作体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼,以改善人体气血亏虚及中气不足的状况,这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义。
  具体预防措施有:积极除去各种诱发因素,如咳嗽、久坐久站,腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病,婴幼儿尤要注意;平时要注意增加营养,生活规律化,切勿长时间地蹲坐便盆,养成定时排便的习惯,防止大便干燥,便后和睡前可以用温水坐浴,刺激肛门括约肌的收缩,对预防脱肛有积极作用;有习惯性便秘或排便困难的患者,除了要多食含纤维素的食物外,排便时不要用力过猛;妇女分娩和产后要充分休息,以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗;经常做肛门体操,促进提肛肌群运动,有增强肛门括约肌功能的效果,对预防本病有一定作用。提肛门运动:静坐,放松,将臀部及大腿用力夹紧,合上双眼,配合吸气时,向上收提肛门,提肛门后稍闭一下气,然后配合呼气时,全身放松。每次练90下。一日三次,放在便后和睡前进行一次。

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